夏季腹泻,这8种情况都可选用益生菌

《肠道微生态制剂与消化道疾病的防治》是我国第一本系统地介绍微生态学理论与肠道微生态制剂临床应用的专著。列举以下8种腹泻都可以通过补充益生菌来缓解和改善。

1病毒性腹泻

  

病毒抑制了胃肠液中酶的活性,酶不能分解淀粉里的糖,糖在肠道里就形成高浓度的糜汁,这会产生渗透压,吸引肠壁外面的水分进入肠道内,粪便因此变稀。所以病毒性腹泻仿佛消化不良,因为食物没有被分解。

2细菌性腹泻

细菌导致肠壁表面的黏膜发炎、溃疡,渗出血水、脓水,形成血便、脓便,这也可称为细菌性痢疾。肠黏膜上的细菌分泌的毒素,参与一系列生化反应后最终导致肠黏膜分泌大量液体,形成泔水般或稀米汤般大便,这是常见的细菌性腹泻。大肠杆菌是常见的导致腹泻的细菌。在正常情况下,肠道内微生态是平衡的,大肠杆菌被限制在一定的数量以内,这时候它是不致病的。一旦平衡被打破,量变引起质变,它就变成了释放毒素的致病菌。

3真菌性腹泻

主要是霉菌,导致肠炎,形成腹泻,大便像水一样稀,散发出发酵的霉味或酸味。

  

以上三种腹泻,破坏肠道微生态,如水土流失那样破坏植被,甚至如泥石流那样破坏植被。腹泻导致有益菌下降,而有益菌关系着免疫力,那么免疫力就下降,那么腹泻就加重。

所以,具有微生态理念的消化内科医生,在腹泻初期就给患者补充益生菌制剂,而双歧杆菌是益生菌制剂的主要品种。然后再选择对病原物敏感而又不太伤害益生菌的抗生素。同时还要补充水分和电解质,常用的电解质就是盐。

4抗生素相关性腹泻

这种腹泻与抗生素密切相关。导致这种腹泻的抗生素一般是广谱抗生素,广谱抗生素大量使用、经常使用,这也就是滥用,在大量杀灭有害菌的同时,也大量杀灭有益菌。好菌坏菌一视同仁,同升同降,同进同退,同生同灭,不亦可乎?NO。好菌本来是占优势的,现在不占优势,受损相对更大;好菌抗药性差,更易受损。于是,坏菌占了上风。

这时,就不应再以药治菌,而应以菌治菌。补充益生菌可以在肠道壁定植、繁殖,重新成为优势菌群,这时候导致腹泻的坏菌就被抑制,腹泻就可治愈。

以前,人们只知道滥用抗生素就像滥用农药一样不分敌友统统杀光,这本《肠道微生态制剂与消化道疾病的防治》告诉人们,滥用抗生素会导致一种专门类别的腹泻,希望读者周知。

5炎症性肠病

就是肠子发炎的病,出现腹痛、腹泻,便中血、脓、黏液。具体病因尚不清楚,但可发现细菌异常增殖,肠道异常运动,免疫功能异常亢奋甚至紊乱,这些姑且算作综合病因吧。此病很麻烦,以激素治疗为主,益生菌仅为辅助。

6肠结核腹泻

人人知道肺结核,但是肺结核的传染基本控制住了,如今没有肠结核发病率高。病原菌也是结核杆菌,不仅使肠道结核,而且使肠黏膜发炎,导致腹泻。治疗肠结核必用抗生素,甚至要化疗,这势必杀伤有益菌,使腹泻更加重。治疗这种腹泻最好的方法就是补充益生菌,补充的量越大越好,补充的益生菌种类越多越好。

有一种腹泻,叫“鸡鸣泻”或“五更泻”,这是中医的叫法,历史悠久。因为腹泻次数多,坚持不了一夜,故名。肠道微生态学者认为,这是炎症性肠病或肠结核腹泻的一种症状。

7旅行者腹泻

旅行者到了外地,不服水土,引起腹泻。不服“水土”,这是传统的说法。古人不知道细菌,所以归咎于水土。现在看,其实是不服水里的、土里的细菌,当然,空气里、食物里、物品上也有细菌,这些细菌是当地特有的,是旅行者没接触过的,对此没有抵抗力,不耐受,所以一旦感染就致病。

古代还说南方阴雨连绵的山林地区是烟瘴之地,北方人将一去不复返,这也是细菌使然。导致旅行者腹泻的细菌,因地域不同而不同。治疗旅行者腹泻,普通医生会首选抗生素,也能治愈,但肠道微生态学者一直呼吁首选益生菌制剂。

8乳糖不耐受腹泻

牛奶里有乳糖,乳糖不被消化,喝牛奶就拉肚子,这就是乳糖不耐受腹泻。这种腹泻,是因为肠内缺少分解乳糖的乳糖酶。益生菌可以分泌乳糖酶,这样,肠道做好了准备再喝奶,就不会腹泻了。

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